风险！84岁白叟酒后吐逆 食管破了个“大洞”

酒后吐逆，大洞竟诱发了自发性食管决裂，风险食管下端5厘米长的岁白叟酒口儿几乎要了他的命。84岁的后吐汤爷爷怎样也没想到，一顿小酒竟将自己送进了医院……。逆食

家住全椒县的管破汤爷爷，素常身体健旺，大洞有30多年的风险喝酒史，每天都要喝上二两小酒。岁白叟酒近来，后吐他像平常相同喝了点酒，逆食并没有觉得自己的管破身体有什么大碍，正午的大洞时分，胃内一阵厌恶，风险急迫地吐逆了出来。岁白叟酒不料吐逆完之后非但没有好转，反而胸口一阵撕裂般的痛苦，呼吸也变得困难了起来。家人当即拨打了当地的120当即前往医院就诊。当地医院查看得知汤爷爷食管破了个“大洞”，患者为求进一步诊治，来到安徽省公共卫生临床中心（安医大一附院北区）。

接诊医师在查体过程中发现患者胸部压痛，胸部CT显现右侧锁骨上纵隔多发积气影，食管下段结构不清，考虑剧烈吐逆引起食管决裂。同期，胸部CT显现右侧锁骨上纵隔多发积气影，食管下段结构不清，后纵隔很多食物残渣。

医师抓住时机抢时刻，修补“大窟窿”。食管决裂患者的抢救关键在于赢得时刻，时刻越久，胸腔及纵隔被胃酸腐蚀污染的程度越严峻。该院胸外科团队专家在充沛与患者及家人交流后，当即为患者进行手术。

手术过程中，发现左边胸膜腔很多的食物残渣，用温盐水重复冲刷胸膜腔，尽最大可能将胸膜腔及纵隔内污染物清洗洁净。经进一步探查，可见食管下段决裂口长约5厘米。碘伏消毒后，留置2g比阿培南部分加强抗感染，食管破口处及胸腔内各置引流管一根。手术过程十分顺畅，患者安返EICU病房。通过医护团队的精心医治和护理，患者能进食半流质食物后出院。

 “每年春节都会碰到几位因很多喝酒后吐逆导致食管决裂的患者”，胸外科医师张伟介绍，这种状况起病急、发展快、如未及时医治，随时会呈现败血症及感染中毒性休克，并危及生命。

 “喝酒后引起的食管决裂，很多的胃内容物及消化液会因而进入纵隔、胸腔，影响纵隔内的心脏、主动脉、气管等重要脏器，导致患者呈现心律失常、呼吸困难、纵隔和胸腔感染。当感染严峻又不能及时引流，部分的脓液及消化液积集会腐蚀纵隔内的大血管，引起致命性大出血，死亡率极高。”张伟提示，尽量不要暴饮暴食，少喝酒、不劝酒，别为贪一时之快而乐极生悲。（付艳 张伟）。

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